2021年2月11日 一项由 杰弗里•霍华德, 世界杯官方app卫生学院公共卫生副教授, 社区及政策(HCaP), 表明服兵役期间的有害暴露，如创伤性脑损伤(TBI)，可能有助于长期的心理健康, 慢性病和死亡风险.
这是同类研究中首次对9/11事件后大批退伍军人的超额死亡人数进行估算.S. 年龄、性别和种族/族裔构成相同的人口. 超额死亡被定义为在特定时期超过特定人口的典型预期死亡人数的死亡.
霍华德说:“这对患有创伤性脑损伤的退伍军人有现实意义。. “这项研究的发现为帮助卫生保健系统了解这一队列中发病率和死亡率的潜在负担提供了见解.”
霍华德指出，这些发现提高了人们对死亡原因的认识, 尤其是自杀和他杀. “我们需要了解风险最大的地方，并设计出更好的干预方法,他说.
这项研究发表在《世界杯官方app下载》上, 的配套出版物 美国医学协会杂志.
虽然以前战争的研究表明，退伍军人的死亡率比美国的总死亡率要低.S. 人口, 最近的研究表明，这种“健康士兵效应”可能正在9/11后的退伍军人中消失.
霍华德和他的团队研究了2号的数据,516,调查了189名9/11后的退伍军人，发现他们的死亡率高于美国的总死亡率.S. 人口. 暴露于创伤性脑损伤的人群中，额外死亡人数更多.
“二战后, 韩国和越南, 这些战争的退伍军人的年龄死亡率往往低于一般人群，因为他们更年轻, 健康的人往往被选去服兵役,霍华德说. “然而，我们在9/11之后服役的退伍军人身上没有看到同样的模式.”
在一般情况下, 暴露于创伤与糖尿病等长期慢性疾病的风险增加有关, 肾脏疾病和其他疾病, 以及个人使用阿片类药物和更多饮酒的更大风险. 退伍军人患这些疾病的风险更高.
这项研究的发现表明了退伍军人健康风险增加的重要模式. 此外，与普通人群相比，退伍军人的总体死亡风险更高, 在所有死因中，暴露于创伤性脑损伤的退伍军人的死亡风险都要高得多, 特别是对于那些中度到重度脑外伤患者.
如下图所示, 中度或重度创伤性脑损伤患者的死亡率明显高于无创伤性脑损伤的退伍军人, 轻度创伤性脑损伤的退伍军人和总人口. 而事故和自杀是造成创伤性脑损伤和非创伤性脑损伤退伍军人超额死亡人数最多的原因, 癌症造成的额外死亡人数也相当多, 创伤性脑损伤退伍军人的心血管疾病和凶杀.
“这些比率描绘了一幅相当严峻的画面，”霍华德说. 他说:“战争的代价不仅仅是以战斗死亡人数来衡量的. 服兵役不仅会带来有害的精神暴露，还会带来伴随服役人员多年的环境因素.”
“经过20年的战争, 至关重要的是，要把注意力集中在使退伍军人面临加速衰老和死亡率上升风险的因素上, 以及如何减轻它,他补充道.
健康学院, “社区与政策”是为解决复杂的社会问题而成立的, 提高社会福利水平. 这项研究是该学院正在进行的众多研究之一，旨在揭示复杂的健康风险, 目标是寻找新的方法来解决社区卫生保健系统的护理负担.
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